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【医生和你说】聊聊帕金森病
作者:吴林    文章来源:神经内科二病区    点击数:100    更新时间:2019-5-30

  今天的《医生和你说》微课堂,由九五至尊官网神经内科二病区吴林博士和大家聊聊“帕金森病”的话题。

  帕金森病又名震颤麻痹,是一种中枢神经系统常见的慢性疾病,欧洲帕金森病联合会从1997年开始,将每年的4月11日定为“世界帕金森日”,以此纪念最早描述这种疾病的英国内科医生詹姆斯·帕金森博士。根据统计,我国每年新增十万名帕金森病患者,全国范围内患者人数已达200万人,并且患者正趋于年轻化,已成为继心脑血管疾病、老年痴呆之后威胁中老年人的“第三杀手”。
  这种可怕的疾病与年龄老化、遗传、环境毒素(工农业污染、室内装修污染、手机、电脑辐射可能致病)的接触等综合因素有关。很多人提起帕金森病就会想到手抖,确实大部分帕金森病患者都会手抖,但手抖不是帕金森病的唯一症状,有不少例外,手脚迟缓、动作慢才是帕金森病人的“通病”。帕金森病的表现复杂,在发病初期不易察觉,患病后病情会逐渐加重,目前在全球范围内还没有根治的方法,因此帕金森病在早期识别尤为重要。

  在现实中很多人对帕金森病存在认识误区,对疾病了解甚少,从而贻误了治疗时机。

  其实一旦发现身边的人有动作缓慢、面部表情呆板、讲话声音变小、爱流口水等表现时,就应该想到这可能是帕金森病的早期症状,应及时到九五至尊官网帕金森病及运动障碍疾病专病门诊就诊,做到早期发现及时就诊。

  早期给予规范的指导及治疗,按照医嘱规律服药,可以延缓疾病的进展。而许多患者患病后用药不规范,不听从专家指导,随意增减药量,病情进展迅速,生活质量直线下降,渐渐产生抑郁抵触情绪,有的甚至放弃治疗,导致疾病致残率高,给家人和社会带来沉重的负担。帕金森病虽无法彻底根除,但通过主动积极的药物干预和护理,辅以合理的康复锻炼,可以有效改善症状,提高患者生活质量。患者与家属应先树立乐观心态,不可轻言放弃。除了规范用药外,平日还可坚持多走路、适当打太极、参与跳舞等有氧运动,提高自身运动能力,延缓疾病发展进程。

  对帕金森病的治疗,明确诊断为第一步,药物治疗是第二步,手术治疗是第三步。脑深部电刺激术是治疗帕金森病唯一安全有效的外科疗法,是帕金森病外科治疗领域里程碑式的新技术,可以有效的改善帕金森病的主要症状,提高患者生活质量。脑深部电刺激术俗称脑起搏器,在患者胸部皮肤作一小切口,将一个小型脉冲发生器埋置在胸部皮下,用通条把导线从头颈部皮下连接刺激电极和脉冲发生器。脑起搏器通过植入大脑中的电极,发放电脉冲至控制运动的相关神经核团,调节异常的神经电活动,从而达到减轻和控制帕金森病症状的目的。

  使用脑起搏器治疗帕金森病有可逆、可调、微创等特点,可以改善病人肢体抖动、活动不灵活等症状,也可以明显降低服用帕金森病药物过程中产生的副作用。全球有超过10万名的帕金森病患者接受了脑起搏器手术治疗。在过去的10年间,该技术在国内也逐渐成熟,治疗的安全性和有效性取得公认。
   春末夏初,早晚天气凉爽,正是帕金森患者走出家门参加健身活动的大好时光。常到户外活动,能尽情地呼吸新鲜空气,荡涤体内污气,增强心、肺功能,能舒适地沐浴和煦阳光,杀死皮肤上的细菌、病毒,增强机体的免疫力。锻炼能够改善帕金森病患者的日常活动能力,夏季锻炼必须讲究科学方法,才能达到健身保健和治疗疾病的目的。帕金森病患者如何进行夏季保健呢?
  1.适当活动,切忌睡眠过多。
  夏季老人常有困倦之感,白天尤其是午后容易昏昏欲睡,帕金森病人要积极做好身体的协调适应工作,早睡早起, 中午最好午睡一个小时左右,下午则安排适量的体育活动,如散步、打太极拳、做健身操等。倘若帕金森患者连坐下或再站起都困难的话,那么可以挑选一个平直靠背带扶手的椅子,不要用太深、太软的椅子和沙发。在保证患者安全情况下尽量让其保持行动独立、稍微“强迫”其自理,以助提高患者生活自理和活动能力,延长药物有效期。

  2.运动量要适度,循序渐进。
  鼓励患者坚持锻炼,但也不可过度疲劳,切忌练得汗流浃背。最好制定好适合自己的计划,选择合适的运动项目,掌握好强度,逐步提高运动量,增加运动强度,一般以牵伸运动、协调平衡运动和放松活动为重点。夏天气温高,锻炼时更容易出汗口渴,不宜过量、过快的进食冷饮,可喝点淡盐温开水补充水分及流汗丢失的电解质。要多吃蔬菜、水果或蜂蜜,防止便秘加重;避免刺激性食物、烟、酒等。患者可以根据自身病情对饮食作适当调整,饮食宜清淡、低盐,保持食物多样,多吃谷类和瓜果蔬菜,经常并适量摄入奶类和豆类食品,限量吃肉类,尽量不吃肥肉、荤油及动物内脏,不过食油腻煎炸食物,以增强体质,提高抗病能力。

  3.要有自我保护的意识。
  锻炼要以保证患者安全为前提,根据个人自己的具体健康状况,量力而行,进行力所能及的自主锻炼,行动不太方便的患者进行锻炼时一定要有家属陪伴,或者在家人的协助下被动锻炼。夏季应特别注意防暑,避免在极端高温天气外出锻炼,可以选择在清晨或傍晚天气凉爽时,进行室外运动锻炼,场所以空气清新、环境优雅的公园、庭院为佳。

  4.心胸开阔,保持良好心情。
  老年人夏季养生要保持良好心情和精神状态,应特别重视精神调养,既要力戒暴怒、肝火大动,更忌情志忧郁不舒。要做到心胸开阔,心情开朗,乐观愉快,悲忧或思虑过度等都会伤及身体。

  每年的4月11日是世界帕金森病日,让我们共同关注帕金森病,关爱帕金森病人,拒绝震颤来到我们的生命。

  帕金森病及专病门诊时间:每周三
  地点:5号楼二层19号诊室
  电话:0633-3365805

  吴林 神经内科二病区副主任医师 医学博士
  专业特长:帕金森病的早期诊断和药物调整,中晚期病人合并症的处理,帕金森病术前评估及术后程控。

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  • 文章录入:张晓君    责任编辑:张晓君 
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